France TAVI

Le SNDS a pour finalité la mise disposition de ces données afin de favoriser les études, recherches ou évaluations présentant un caractère d’intérêt public et contribuant à l’information sur la santé, la mise en œuvre des politiques de santé, la connaissance des dépenses de santé, l’information des professionnels et des établissements sur leurs activités, l'innovation dans les domaines de la santé et de la prise en charge médico-sociale, la surveillance, à la veille et à la sécurité sanitaire.

La prévalence de la maladie coronarienne chez les patients subissant un remplacement de valve aortique transcathéter (TAVR) est élevée. Le traitement des événements coronariens (EC) après TAVR peut être techniquement complexe. OBJECTIFS : évaluer l'incidence et l'impact pronostique des événements coronariens après TAVR.

Dans le contexte de l'extension de l'implantation de valve aortique transcathéter (TAVI) aux patients ayant une espérance de vie plus longue, il est important de mieux documenter l'incidence et les résultats de la réintervention. OBJECTIFS : Évaluer l'incidence, les facteurs prédictifs et les résultats à long terme des réinterventions chirurgicales (explantation de TAVI) ou transcathéters (redo TAVI) après un TAVI.

Les bases de données importantes sur l'implantation de valve aortique transcathéter (TAVI) pour la régurgitation aortique pure (PAVR) sont rares. a travers cette étude, nous avons pour objectif de rapporter la sécurité de la procédure et les événements cliniques à long terme (EC) dans une cohorte contemporaine de patients PAVR traités avec des dispositifs de nouvelle génération (DNG).

Les 3 objectifs de cette étude sont les suivants et seront étudiés par 3 plans d’analyses statistiques distincts : Objectif 1: Evaluation des résultats cliniques à long terme après TAVI Valve-in-Valve Objectif 2: Comparaison des résultats cliniques des TAVI Valve-in-Valve réalisées avec valves de dernière génération expansible au ballon intra-annulaire (Sapien 3) vs. Auto-expansible supra-annulaire (Evolut R/Pro) Objectif 3: Comparaison TAVI Valve-in-Valve vs. TAVI valve native chez les patients à bas risque chirurgical

Évaluer l'impact de l'implantation d'un stimulateur cardiaque permanent après TAVI sur la mortalité à court et à long terme, ainsi que sur le risque d'insuffisance cardiaque.

Dans cette étude, notre objectif est de développer et valider un modèle prédictif basé sur l'apprentissage automatique pour la mortalité hospitalière après TAVI en utilisant le registre FRANCE-TAVI. Ce registre national, multicentrique et prospectif, lancé en 2013, inclut les données de plus de 90 000 patients hospitalisés pour TAVI. En intégrant des données complètes des patients, comprenant des variables démographiques, cliniques et procédurales, notre modèle vise à fournir un outil robuste aux cliniciens pour identifier les patients à haut risque et adapter les stratégies de soins postopératoires en conséquence.

En utilisant les données du registre national et multicentrique FRANCE-TAVI, nous avons développé un score de risque prédictif clinique pour l'AVC ischémique à 30 jours après TAVI en utilisant une analyse de régression logistique multivariée. Le modèle a été validé en interne par des techniques de validation croisée.

L'objectif de la présente analyse était d'évaluer, dans un registre national de TAVI comprenant une majorité de patients à faible ou intermédiaire risque : i) la proportion de patients avec un mauvais pronostic défini par la mort ou une détérioration de la QoL un an après TAVI ; ii) les prédicteurs de mauvais pronostic.

L’objectif de notre projet est d’étudier l’impact de la chirurgie non cardiaque, notamment le risque de complications post-opératoire, chez des patients porteurs d’un RA traité par un TAVI